GEHA Alternativmedizin

Ihre Analyse beginnt hier

Damit wir nicht nur an der Oberfläche arbeiten, sondern verstehen, was in Ihrem Körper zusammenhängt.

Wie wir auf Ihre Beschwerden schauen

Stellen Sie sich den Körper wie ein Stück Erde vor. Ist der Boden hart und verdichtet, nimmt er nichts mehr auf. Man kann gießen so viel man will, es läuft oben ab. Ein guter Gärtner lockert deshalb zuerst den Boden, bevor er etwas zuführt.

Deshalb interessiert uns auch, wie Sie schlafen und wie Ihr Alltag aussieht. Genau dort liegt oft der Schlüssel zu Beschwerden, die immer wiederkommen.

Je genauer, desto besser

Schildern Sie ruhig ausführlich, auch Dinge, die Ihnen nebensächlich erscheinen. Gerade die kleinen Beobachtungen bringen uns auf die Spur, wo die Ursache wirklich sitzt. Es gibt kein Richtig oder Falsch.

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Persönliche Daten

Für Ihre Patientenakte und die Terminorganisation.

Bitte tragen Sie Ihren Vornamen ein.
Bitte tragen Sie Ihren Nachnamen ein.
Bitte geben Sie Ihr Geburtsdatum an.
Bitte wählen Sie eine Angabe.

Wir fragen das rein medizinisch. Laborwerte haben je nach Geschlecht andere Normbereiche, Dosierungen und Krankheitsrisiken unterscheiden sich, und bei manchen Verfahren müssen wir eine Schwangerschaft ausschließen. Deshalb brauchen wir die körperliche Ausgangslage, nicht Ihre Identität. Wenn das bei Ihnen nicht eindeutig ist, sagen Sie uns bitte im Gespräch Bescheid, dann klären wir es dort.

Beruf und Belastung

Wie Sie Ihren Tag verbringen, erklärt oft mehr als die Beschwerde selbst.

Wie sieht Ihr Arbeitsalltag überwiegend aus? optional

Kontakt und Anschrift

Bitte geben Sie Straße und Hausnummer an.
Bitte geben Sie eine fünfstellige Postleitzahl an.
Bitte geben Sie den Ort an.
Bitte geben Sie eine gültige E-Mail-Adresse an.

Hierhin schicken wir Ihre Terminbestätigung. Bitte prüfen Sie die Adresse kurz.

Bitte geben Sie eine Telefonnummer an.

Zum Beispiel Festnetz zusätzlich zum Mobiltelefon, oder die Nummer eines Angehörigen.

Wie geht es Ihnen heute?

Das ist die wichtigste Seite in diesem Bogen. Ihre Antworten hier sind die Grundlage für alles Weitere in der Behandlung.

Bitte beantworten Sie alle neun Fragen. Ohne diese Angaben können wir Sie weder behandeln noch eine Einschätzung Ihres Zustands abgeben — das ist keine Formalität, sondern die fachliche Grundlage.

Körperliche Verfassung

1
1 · sehr starke Schmerzen10 · völlig schmerzfrei
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.
2
1 · stark eingeschränkt10 · völlig frei
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.
3
1 · kaum noch Reserve10 · volle Reserve
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.

Erholung und Energie

4
1 · überhaupt nicht erholt10 · vollständig erholt
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.
5
1 · ständig erschöpft10 · voller Energie
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.

Mentale Verfassung

6
1 · sehr labil10 · sehr ausgeglichen
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.
7
1 · kaum möglich10 · mühelos möglich
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.
8
1 · komme kaum zurecht10 · komme sehr gut zurecht
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.

Gesamtbild

9
1 · sehr krank10 · kerngesund
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.

Wie leben Sie?

Ihr Lebensstil zeigt uns oft, woher das kommt, was Sie gerade spüren. Bitte antworten Sie spontan, es gibt kein Richtig oder Falsch.

Auch diese acht Fragen sind Voraussetzung für die Behandlung — zusammen mit der vorherigen Seite ergeben sie erst das vollständige Bild.

Schlaf, Bewegung, Regeneration

1
1 · gar nicht10 · sehr konsequent
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.
2
1 · so gut wie nie10 · sehr regelmäßig
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.
3

Zum Beispiel Pausen, Auszeiten, bewusstes Nichtstun — unabhängig vom Schlaf.

1 · gar nicht10 · sehr bewusst
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.

Ernährung und Konsum

4
1 · sehr unausgewogen10 · sehr ausgewogen
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.
5
1 · deutlich zu wenig10 · ausreichend
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.
6
1 · gar nicht frei10 · völlig frei
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.

Alltag und Stress

7
1 · gar nichts10 · sehr konsequent
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.
8
1 · sehr unregelmäßig10 · sehr geregelt
Bitte wählen Sie einen Wert von 1 bis 10.

Ihr Anliegen und Ihr Ziel

Damit wir wissen, worauf die Behandlung hinarbeiten soll.

Woran würden Sie im Alltag merken, dass sich etwas verändert hat? Zum Beispiel Sport ohne Folgebeschwerden, volle Konzentration im Job, erholsamer Schlaf, mehr Energie für die Familie.

Was hat den Ausschlag gegeben, sich jetzt auf den Weg zu machen?

Wo sitzt es?

Wählen Sie zuerst grob aus und zeichnen Sie danach genauer ein.

Haben Sie derzeit Beschwerden?
Bitte wählen Sie eine der beiden Angaben.

Was trifft auf Sie zu?

Mehrfachauswahl. Wählen Sie alles aus, was auf Sie zutrifft.

Genauer einzeichnen

Tippen Sie auf die Stelle. Danach stellen Sie unten die Stärke von 1 bis 10 ein. Narben und Operationen bitte in Lila markieren.

Beschwerde, Zahl ist die Stärke Narbe oder Operation

Noch nichts eingezeichnet. Tippen Sie auf eine Körperstelle.

Zum Beispiel vom Rücken ins Bein oder von der Schulter in den Arm.

Wie äußert es sich?

Diese Angaben helfen uns, die Ursache einzugrenzen.

Zeitlicher Verlauf

Wie häufig treten sie auf?
Wann sind sie am stärksten? Mehrfachauswahl

Unfall, Sturz, Operation, besondere Belastung, seelisches Ereignis. Oder kam es schleichend?

Charakter

Wie fühlt es sich an? Mehrfachauswahl

Zum Beispiel Stress, Kälte, Wärme, eine bestimmte Tageszeit, Husten, bestimmte Bewegungen.

Zum Beispiel Ruhe, Bewegung, Kälte, Wärme, Schmerzmittel, Massage.

Begleitsymptome

Tritt zusätzlich auf: Mehrfachauswahl

Anspannung und Erholung

Ein Körper im Dauerstress lässt sich schwerer behandeln. Deshalb schauen wir hier genauer hin.

Zur Ruhe kommen

Wie schnell schalten Sie nach der Arbeit ab?
Schlafen Sie durch?
Wachen Sie erholt auf?
Kennen Sie das von sich? Mehrfachauswahl

Zusammenhänge

Verstärken sich Ihre Beschwerden in bestimmten Phasen? Mehrfachauswahl

Ihre Vorgeschichte

Was Sie schon versucht haben und was Ihr Körper bereits hinter sich hat.

Bisherige Behandlungen

Ärzte, Physiotherapie, Osteopathie, Medikamente, Spritzen, Operationen, Heilpraktiker.

Wie oft hielt der Erfolg dabei nur kurz?

Behandlungen, nach denen die Beschwerden zurückkamen.

Röntgen, MRT, Arztbriefe. Bringen Sie diese gerne zum Termin mit.

Krankengeschichte

Bitte im zeitlichen Ablauf: Krankheiten, Operationen, Unfälle, Stürze, Sportverletzungen, Zahnbehandlungen, Schwangerschaften und Geburten. Gerade Zahnbehandlungen und alte Stürze werden oft vergessen, erklären aber häufig genau das, was heute weh tut.

Medikamente und Werte

Wichtig, damit wir sicher und sinnvoll planen können.

Was Sie einnehmen

Bitte auch Blutverdünner, Psychopharmaka, Hormone, Schilddrüsenmittel und die Pille angeben. Das ist für die Wahl der Therapie entscheidend. Wir ändern nichts an Ihrer laufenden Medikation, wir müssen sie nur kennen.

Blutwerte

Vorhandene Werte ersparen Ihnen doppelte Untersuchungen und zeigen uns, was Ihrem Körper konkret fehlt.

Liegen Ihnen Blutwerte vor?

Falls Werte vorliegen, können Sie sie ganz am Ende des Bogens als Foto anhängen.

Alltag und Verdauung

Verdauung
Energie über den Tag
Genussmittel optional, Mehrfachauswahl

Für Ihre Sicherheit

Damit wir bestimmte Verfahren sicher planen können.

Trifft eines davon auf Sie zu? Mehrfachauswahl

Alles, was in der Liste oben nicht vorkommt: weitere Medikamente, Vorerkrankungen, Metallteile im Körper, Epilepsie, Krampfanfälle, kürzliche Operationen.

Ihre eigene Einschätzung

Ihre Vermutung ist für uns ein wertvoller Hinweis.

Antworten Sie einfach aus dem Bauch heraus. Zum Beispiel innere Entzündungen, Energiemangel, Lebensgewohnheiten, Stress, Schlaf, Ernährung. Es gibt keine falsche Antwort.

Was ist Ihnen für den Anfang am wichtigsten?
Wie wichtig ist Ihnen das Thema Gesundheit gerade? optional
1 steht gerade hinten an10 hat höchste Priorität

Aufklärung und Einwilligung

Bitte lesen Sie die folgenden Hinweise vollständig. Sie sind Voraussetzung für die Behandlung.

Patienteninformation zu Datenschutz, Therapie und Honorar

Praxis Gesundheitsharmonie, Adile Mutlu, Ehingerplatz 3, 72108 Rottenburg

Bitte scrollen Sie bis zum Ende des Textes

Ihre Einwilligungen

Bitte bestätigen Sie beide Punkte.

Abschluss

Zuletzt Ihre Fragen an uns und Ihre Unterschrift.

Was möchten Sie im persönlichen Gespräch unbedingt ansprechen?

Befunde anhängen optional

Blutbild, Laborbericht, MRT-Befund oder Arztbrief. Fotografieren Sie das Blatt einfach ab, das reicht uns völlig. Wir werten die Werte aus und sagen Ihnen im Gespräch, was daraus folgt.

Noch keine Aufnahme. Sie können auch ohne Befunde fortfahren.

Erlaubt sind JPG, PNG und PDF, bis 12 MB je Datei. Andere Dateitypen nehmen wir aus Sicherheitsgründen nicht an.

Unterschrift

Bitte unterschreiben Sie mit dem Finger oder der Maus im Feld.

Hier unterschreiben
Unterschrift der Patientin oder des Patienten
Bitte unterschreiben Sie oder tippen Sie Ihren Namen ein, um den Bogen abzuschließen.

Bitte prüfen Sie Ihre Angaben

Alles richtig? Dann können Sie den Bogen absenden.

Kurze Sicherheitsabfrage

Damit uns keine automatisierten Einsendungen erreichen. Bitte rechnen Sie kurz nach.

Das Ergebnis stimmt noch nicht. Bitte rechnen Sie noch einmal nach.

Vielen Dank

Ihr Anamnesebogen ist bei uns eingegangen. Wir sehen ihn vor Ihrem Termin durch, damit wir die gemeinsame Zeit für das Wesentliche nutzen können.

Gesundheitsharmonie, Adile Mutlu
Ehingerplatz 3, 72108 Rottenburg